◉ 精神分析中没有【健康】这个概念

那么，到此为止对精神医学（精神疗法）和临床心理学（心理临床）之间的不同进行了长篇累牍的介绍，但对我们来说重要的是，【那么，独立于两者的精神分析，到底是什么呢？】这个问题。在这一节我们终于能够对精神分析的目的展开讨论了。

首先，先从一个否定的定义开始吧：【精神分析既不是精神医学、也不是临床心理学。】关于执业资格，分析家的资格和两者都不一样（具体是怎样的资格制度，会在 返场1 进行介绍）

还有，正如前述，关于目的这一方面，精神分析的追求也和精神医学和临床心理学不同。也就是说精神分析追求的既不是治好精神病患者，也不是援助解决心理问题。当然，在分析的过程中有时也会有这样的效果，但这终究只是次要的效果而已，并非最终目的。

此前出于方便都使用了【精神分析的治疗】这种说法，但是就像心理临床一样，精神分析的目的也不是医学上的<治疗>。

本来既然用到【治疗】这个词，其内应该包含有，把某种呈现出一定症状的状态称为【疾病】，而把和普通人一样正常的精神状态称为【健康】的这种意思。

【像给阑尾炎患者做手术使其恢复健康一样，有精神病的人也应该去精神科接受治疗，恢复健康】，这是医学上的想法。在精神医学中，症状就如同阑尾一般，是应该切除的东西。

但是，精神分析不将症状当成是【异常】或【疾病】，因此没有【健康】这种概念。拉康派精神分析中，作为疾病分类的范畴有四个，分别是神经症、精神病、倒错（+自闭症），并且所有的人都是神经症者、精神病者、倒错者（+自闭症者）的其中之一，不存在【正常人】这样的东西。（有关于此，请参考 返场4）

也就是说，虽然神经症或精神病里有【症】或者【病】这种字，但是这些并不是病。毕竟，不存在健康这种东西。

这些疾病分类不是出于治疗目的，而更应该被理解成是人类的<生活方式>的构造。当然各人有各人的生活方式，但把这些生活方式的构造抽出来进行分类之后，就有了这四种类型。虽然这种说法有些古典，不过所谓的正常人，是被分类到（轻度）神经症者当中的。精神病者与神经症者的生活方式根本上不同，所以很多才会被当成是所谓的【疯子】来对待。

【你在说什么东西啊。我才不是精神病患者呢。我健康得很。】也许您会这么想吧。但是那种既没有生活的辛酸、也没有什么疯狂的变态的想法的人，这样的人真的存在吗。假设真有这种能断言自己完全健康的人存在，不如说这种断言本身就很疯狂吧。

确实这是一个程度的问题。虽然大家多多少少都有一些烦闷和苦恼的事情，但是其中有靠自己就能活下去的，也有觉得自己有必要接受一些治疗的。不过，这只是程度上的问题。不管是谁，都有一些疯狂。在人类的生活方式中，疯狂是比健康更加本源的东西。健康反而是一种被建构的状态。

◉ 从【健康】走向【接纳】

【大家都是疯子】这种想法，可能显得有些厌世。或许又有些虚无。也许确实是这样。

但是换个角度看，这其实是非常公平而开放的想法。如果大家在根源上都是某种疯子，就没有必要觉得【为什么自己如此疯狂】，一边向【正常人】投去羡慕和嫉妒的目光了。这难道不是能够让人生过得更加轻松的一种思考方式吗？

当然，症状本身确实会带来痛苦，说着【这正是属于你的生活方式】，完全肯定你受症状所苦的现状，这种事情是难以做到的。但是这些痛苦，正是因为一个人的人生中有某些不满足，不能接受的事情，才产生出来的，而绝非因为不健康而产生。

找不到属于自己的<生活方式>，或是选择了并非真心所愿的<生活方式>，在这种内疚感中，痛苦得以产生。所以最重要的，并非是让症状消失恢复健康，而是要让他能够开始寻找自己能够接受的<生活方式>。

是的，这就是精神分析的目的。

( ´∀`)

◉ 不再为<理想>所苦

大体上，【健康】的定义是很暧昧的，只是一种会随着时代变化而变化的东西。不存在完全健康的人。退一步说，即使他在某一面是健康的，也有另一面是不健康的。在特定时代也许是健康的人，从现在看来却只像个疯子，这种例子并不少见。也就是说，【健康】永远是一种不可到达的【理想】，一种持续为我们带来负担的东西。

某种意义上，精神分析是一种让我们不再为<理想>所苦的活动。<理想>作为人生的目的来说也许很重要，但那永远只是【暂未得到的】高岭之花。因为理想一旦实现，它就不再是理想，而成为单纯的现状了。

正因此，我们的<理想>永远得不到实现，因而受苦。理想的自己存在于遥远的彼方，而自己正为现在的自己是个卑微可耻的人而苦恼。精神的痛苦正来自于此。

因此，精神分析的实践，就不能把某种理想强加于人。将【模范人物形象】与患者同一化，不是精神分析的所为。

确实【开朗健康的人】或是【宽于待人的人】或是【具有情感自制力的人】，无可挑剔地是健康而理想的。但即使如此，精神分析追求的也不是成为一个理想的人。因为，即使患者获得了理想的人格，如果某时他又与那个理想人格错开了的话，痛苦又会再次倒流吧。

出于谨慎在此说明，我并非是想得出“要成为一个完全反理想的人”这个结论。因为，最重要的是，反理想是<理想>构造出来的。这只是做了个反转，但其内部结构还是没有变。

◉ 精神分析的主体是患者

精神分析临床不是要让病人恢复健康，也不是要矫正扭曲的人格。精神分析，不是分析家能动地对患者进行治疗·矫正的活动，有关于此将在第二章详细介绍。能动的其实是患者一方，患者自己作为主体，将自己的烦恼和苦闷解决，这才是精神分析的主轴。分析家归根到底只是为这个过程提供援助而已。

使用【援助】一类的词，可能会让人觉得是一种和临床心理学相近的东西吧。确实，在并非医学上的<治疗>这一点上，两者确实有相同的地方。不过，既然临床心理学最终要援助来访者，使其恢复某种意义上的【健康】，那在这一点上精神分析就与之根本不同。

又或者您会这么想：【既然患者自己就能解决，那我不去做精神分析，待在家里自己想不就行了吗？】但是重要的是，精神分析是一种操作无意识的活动。无意识这种东西，是人【不愿思考】而压抑起来的东西（◉ 精神分析过时了吗？），所以再怎么一个人冥思苦想，无意识还是始终隐藏起来的。不管如何内省，最后无意识还是被压抑着的。为了让无意识浮上水面，分析家这个他者的存在是必要的。

( ﾟ∀ﾟ)bbb
订阅了，很清晰很有启发性的书，写得真好

◉ 走向积极的<坦率直爽>

说了这么多，到最后，接受精神分析到底有什么好的呢？

这个问题的回答就是整本书所要得出的结论，不过如果要在这里先举出一个的话，那应该是，精神分析可以通过自己解决精神上的问题，消除烦恼和痛苦吧。

这不是说要通过分析让人变得【健康】。而是，通过找到自己的<生活方式>，可以消除这些烦恼和痛苦。（如前文所述，消除烦恼和痛苦不是分析的目的）这种<生活方式>不是由任何人强加的，而是自己找到的，自己觉得【这样就好】，于是选择接受的东西。

这不是【自我实现】这样光辉灿烂的东西，而是一种坦率直爽{有点“佛系”的意思}，也就是说更像是【因为我就是这种人所以没办法】这样的态度改变吧。

这话听上去又有点消极了。但实际上，这是一种根源上的自我肯定。【做不到○○，所以我这种人没有价值】，【○○失败了的话，我的人生就完了吧。不配活下去了。】这种想法是如此令人沮丧，以至于最终只能接受一个【必须能够做到某种事情的自我】。如果一直失败，就禁不住觉得自己的存在毫无价值。

但是，如果改变态度的话，不管自己是怎样的人都能加以肯定。这就是从【我走在我自己所希望的人生道路上】这种自信中得到的的东西吧。某种<内疚感>消失了。（关于这里的<内疚感>，第六章的 ◉象征界之<法>与欲望之<法>中也会说到）。

这种<内疚感>针对的不是其他任何人，而是自己。是一种【我还有很多事情想去做，但是我做不到......】这样沉重的感情。这种内疚感消失了的话，就能够从根源上得以宽慰。不需上帝或【某个神】来拯救，而是能够由自己来拯救自己。

不过，要做到这种事，可谓是【知易行难】。要从根源上肯定自己，那就要与自己平时不想面对的消极的东西（可耻的、难为情的、弱小的、不可原谅的）战斗到底。

要想做到这点，就必须借助于彻底追究无意识问题的精神分析。

刚好在重温《日常》
对名乃来说，背上的发条大概就是她的“症状”。博士至始至终都没有取下那个谁都可以取下的发条，而是让名乃最终接纳自己的机器人身份，不再执着于成为一个正常人。
这也许能成为一个例证。

>>No.50605142
什么？卢迪内斯库？

>>No.50603768
(つ/₀₀⊂)［符号学摸鼻］↣the question is.it's ideology at purest( `_っ´)ヾ

>>No.50606394
位于段首段尾的空格“ ”会消失，全角空格“　”不会，这个是从A岛到现在都有的特性

◉为什么说要回到弗洛伊德

那么，到此为止我们强调了精神分析与其他【心理治疗】的不同，但也并不是说精神分析就与它们完全不相容。特别是在我们国家，因为精神分析没怎么普及，有许多人一边作为精神科医生和临床心理师进行工作，一边进行引入了精神分析知识的临床。实际上，对精神医学和临床心理学来说，精神分析的思考方式也颇有助益。

但是，即使如此，笔者也有必须强调精神分析固有性的理由。因为，这正是拉康所追求的东西。当时的精神分析不再追问离开经验的原理性的·超越论的问题，因而变得和心理学没两样了。拉康对此展开了激烈的批判。

实际上在美国，精神医学引入了很多精神分析的内容，不知不觉将精神分析吞并了，要拿到精神分析家的资格，首先要成为精神科医生。也就是说，精神分析的地位的独立性受到了威胁。

但是对拉康来说，这样的状况，正是对弗洛伊德精神的弑杀。当时随着精神分析的发展，大家认为弗洛伊德似乎是已经能够被超越的了。大家觉得，不用阅读弗洛伊德，只要学习更先进的精神分析理论就够了。但是，拉康却逆流而行，通过回到弗洛伊德的文本，将其它后继者没能注意到的各种思想主题作为形式确定下来。

【回到弗洛伊德】这个口号，也许本书的读者中很多都有听过吧。这个口号可以被理解成【反对精神分析被精神医学和心理学吞噬的现状，取回弗洛伊德注入精神分析的固有精神】这样的主张。

因此，我们作为拉康主义者，必须将精神分析的固有性继续主张到底。

>>No.50674198
好嘞，不过空行分段也不错，就不加空格了

◉总结——以非效率化的方式生活下去

精神分析是与精神医学和临床心理学都不同的独立的临床实践。它并非旨在改善心理的异常，而是帮助患者找到自己能够接纳的生活方式。在效率至上主义的现代，精神分析失去了力量，但它还是一种追求与效率完全不同的东西的活动。作为一种给出时代之外的东西的活动，精神分析仍然具有其价值。

在下一章，我将对精神分析所固有的问题，尝试进行更进一步的思考。以【自我与主体】，以及【一般性与特异性】为主题。目的是通过这两个主题，能够更加具体地使您理解精神分析临床的形态。

我们的旅程才刚刚开始。前方的路还很长，让我们努力不懈地前进吧。

第二章
能救自己的只有自己
——精神分析所追求的

◉有意义的东西不是解释{指精神分析的两个过程，自由联想和解释的那个解释}

如果你告诉刚认识的人【我是研究精神分析的】，很多时候对方会说【那请你分析一下我的精神吧】这样的话。

但是，每次对方这么说的时候，我都会有些困扰。因为我无法分析任何人的精神。

这并不是在说笔者不是精神分析师，而是因为这是本质上不可能的事情。【通过学习精神分析的理论和技法，我们就可以分析别人的精神】这种误解相当“脍炙人口”。基于【想支配别人的心理】这样的愿望，对精神分析展示出兴趣的人接踵而来。

不是说大家都是这样的人，不过抱着【通晓精神分析理论和技法的专家，能够教会我关于无意识的真理】这样素朴想法的人应该很多吧。一般印象中，【你对一直殴打母亲的父亲，有着被压抑着的强烈的俄狄浦斯情结。这种被压抑的攻击冲动，以殴打您夫人的形式回归了】听取这种精神分析式的解释就是精神分析。（这是个荒谬至极的例子）

但是，我可以断言这种流传是完全错误的。开门见山地说：

有意义的东西不是解释。

一般认为，精神分析式的解释就是【关于患者的陈述，给出精神分析式的内涵】。之前举的例子就是这种东西。【将自己说的似乎不值一提的话语，基于精神分析理论加以解释，就可以明白其中的真实含义】就是这种想法。

但是按照拉康，这种东西绝不能成为解释。精神分析的解释，不如说是要切断意义的东西，是“让没有意义的东西变得清楚”的东西。不是患者借助分析家来把握自己的思考与行为的无意识上的意义。而是让患者察觉到，自己一直认为有意义的东西实际上只是无意义的。

◉分析室的风景①——自由联想是什么

突然就得出结论，或许会有读者感到狐疑。为了不让您觉得这只是种支离破碎的发言，我将描写实际的精神分析是如何进行的。

首先，作为患者的你，在预约的时间赶赴分析家的业务室。之后，坐在椅子上或躺在躺椅上（大抵是后者），并开始自由联想。

正如第一章所述（◉精神分析过时了吗？），自由联想要做的就是【将浮现于脑海的东西全部说出来】。没有必要挑出重要的事情来讲。突然蹦出来的想法，意味不明的想法也是可以的。或是可耻的事情，不为道德所容的事情，或是对分析家很失礼的事情，也是没有任何问题的。在进行分析的场合中，任何话都是可以说的。唯一不能做的事情，就是筛选自己要说的事情。

......但实际上并没有说起来这么简单。特别羞耻的事情，或是对分析家很失礼的事情，总是很难说出口的。

即使如此，下定决心敞开心扉也是很关键的。因为自由联想就是要把不想说的事情也说出来，基本上来说大部分时间气氛都不太好。

◉分析室的风景②——解释是什么

支付了不低的酬金，还要患者拼命说话。并且，分析家基本上什么话都不会说。即使您问【老师您怎么看？】这样的问题，他也不会回答。时间继续向前走，而你继续被无视。

等到好不容易他终于要开口了，他也只是一边说着【哦？】，【啊】之类的一边点头而已。他会对不经意说出的无聊玩笑，和与主题无关的芝麻小事展现出微妙的兴趣。

正当你就这样说着话的时候，突然他就说【今天就这样吧】宣告结束。

【我花的钱可不少！凭什么受到这样的冷遇！本来我来这边是想听“你去上个厕所，你和弟弟之间的回忆就会如水流般一去不复返{水に流そう 比喻既往不咎}”这种话才来的。我是因为想知道自己到底想要什么，自己到底是什么，才特意来这个地方的。但是，我得到的仅仅是几次点头而已。你这是诈骗！】也许会有这样愤慨的顾客。实际上，阅读这一段的读者，也会讶异这个过程到底哪里算得上【治疗】吧。

不过，这确实是如实描述的。分析大部分都是以患者的自由联想结束的，分析家，极端的说，即使什么都不说也不要紧。为什么呢？

◉进行分析的是谁？

在此之前出于方便使用了【患者】这个词，但是【接受】分析的人，在拉康派精神分析中称为【分析主体】（analysant）。这个词是法语动词“analyser”（意思是【进行分析】）的现在分词的名词化。因为现在分词有能动的意思，所以analysant直译的话，就是【进行分析的人】或【分析者】。

这是否有些不可思议呢？问到【是谁在进行精神分析】这个问题，一般来说很自然的会回答“是分析家”吧。患者【接受】分析，分析家【进行】分析，这是对精神分析的一般印象吧。

但是在拉康的精神分析中，患者一方是【分析主体】。也就是说，是患者自身在进行精神分析。精神分析的主轴归根到底是患者自己进行的自己分析。{这里不译为“自我分析”是因为“自我”是一个精神分析术语}

要问分析家是做什么的话，分析家协助患者进行自己分析，有时转换其方向、有时促使你【想想这一方面的内容】。这是广义上的【方向指导】。启发分析主体的自由联想应该朝向的方向。

分析家的作用，就像上面说的，归根到底是辅助性的。分析家绝不会支配患者，或是进行说教。分析家不是【教师】。精神分析训练所也不是【师范学校】。精神分析家几乎是离【师】这个字最远的存在了。（顺便一说，这个【师】在法语里是maître）

是的，正因如此，分析家不会给患者【有意义的解释】。如果给了这种解释的话，就成了对患者的支配了。因为，这是在教患者怎么【正确地】理解患者自己说的话。这可以说就是教师的立场。

这样的话，分析的主角就不是患者而是分析家了。患者说的话就只成了一种素材，判定分析是否顺利进行，就要看分析家能够给出怎样精彩的解释了。

说的独断一点，这样的分析只是分析家在唱独角戏罢了。到了最后，患者的事情怎样都好，只要分析家能够获得自我满足就行了。

◉理解他人是不可能的

大体来说，我们是不可能了解他人心中所想的。【难道不是为了理解他人内心，才有心理学和精神分析吗？】您也许会这么想，但是这是一种错误的认识。

当然，日常生活中有时我们会觉得自己能够理解他人的想法。但是多数场合下都是，①只是套用了普遍命题，②把自己的心理和他人的心理混同起来了，这两者之一。

当我们理解他人或是与他人共情时，一定会想【就像是自己的事情一样】。但是再想想的话，就会发现那就意味着我们只能理解【他人和自己共同持有的部分】。②型的理解基本就是这样，①也差不多一样。【人类的心理都是○○这样的】这是普遍命题上的心理构造，是（以为）人都普遍持有的东西，也就是说是自己和对方共通的部分。

但是我们本来每个人应该都是特异性的存在——也许有反对意见，不过精神分析是这样认为的。理解和共情，只能以每个人所持有的<一般性的东西>为对象。但是我们每个人都有绝不能和他者所共有的部分。这被称之为特异性。特异性是他人不能理解也不能共情的东西，不能用普遍命题来说明。

对精神分析来说，这样的特异性，正是始终形成每个人的本质的那个东西。因此，如果徒然对他人进行理解和共情，其结果只能是杀死了他人的特异性。理解和共情，最终只是排斥了他者的他者性（也可以认为是异质性）。